Ortodontia
Especialidade da Odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento
da face, bem como o desenvolvimento das dentições
decídua (de leite), mista e permanente e seus desvios
de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as
más oclusões dentárias.
A função principal do tratamento ortodôntico
é restabelecer a oclusão dentária (perfeito
engrenamento dos dentes superiores com os inferiores), que
é fundamental para a correta mastigação
e, conseqüentemente, a adequada nutrição
e saúde bucal. Com o restabelecimento da oclusão,
evitam-se problemas relativos à respiração,
deglutição, fala e articulação
temporomandibular (ATM).
Não existe idade máxima para a realização
de tratamento ortodôntico, embora no paciente adulto
alguns cuidados especiais devam ser tomados, principalmente
em relação aos tecidos de suporte dos dentes,
que podem chegar a contra-indicar o tratamento (problemas
periodontais).
Hoje em dia uma das filosofias de tratamento ortodôntico
é a correção da má oclusão
desde a dentição decídua (dentição
das crianças), caso seja necessário, é
chamada de ortodontia preventiva, pode ser acompanhada ou
não da ortopedia funcional dos maxilares.
A ortodontia visa a correção do posicionamento
dos dentes na maxila e mandíbula e o "engrenamento"
oclusão dos mesmos.
A
ortopedia trata de corrigir o relacionamento das bases ósseas
que suportam os dentes em relação ao crânio.
A época mais oportuna para se procurar um ortodontista
é no começo da troca dos dentes de leite pelos
dentes permanentes, ou seja, no início da dentição
mista.
O clínico geral ou o odontopediatra (dentista responsável
pelo tratamento em crianças) normalmente estão
preparados para detectar alguma alteração da
normalidade e encaminhar para uma avaliação
ao ortodontista.
O ortodontista, atualmente, inicia seu tratamento com condutas
mais simples, como a manutenção de espaços
nos casos de perda prematura de dentes, corrigindo até
casos mais complexos, como os tratamentos ortodônticos
associados ao aumento ou diminuição cirúrgica
dos maxilares (cirurgia ortognática).
Os aparelhos
Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: fixos e removíveis.
Aparelhos fixos são unidos aos dentes através
de uma substância adesiva ou cimento; são compostos
por bráquetes (metálicos, plásticos ou
cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco
metálico responsável pela movimentação
dentária. Permitem maior movimentação
dos dentes e independem da colaboração do paciente.
Aparelhos removíveis são encaixados na boca,
podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista,
e dependem da colaboração do paciente. Podem
ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações
dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções
de alterações esqueléticas (ósseas).
Hoje em dia existem aparelhos como os de cerâmica, que
são bastante estéticos, em que as peças
de suporte se confundem com a coloração do dente.
Perguntas Freqüentes
1-Quanto tempo preciso usar o aparelho?
Prever o tempo de um tratamento ortodôntico é
difícil, pois este depende de vários fatores,
como respostas biológicas individuais, tipo de má
oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração
do paciente. Um tempo médio é de vinte e quatro
a trinta meses de tratamento ativo.
2-Vou sentir dor?
O tratamento ortodôntico, no início, causa uma
certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação
do aparelho. Após essa fase, existirá algum
desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após
os ajustes praticados pelo ortodontista.
Quando o tratamento é bem planejado e executado por
profissional qualificado, não existem riscos maiores
ao paciente, desde que este siga todas as instruções
dadas, principalmente quanto ao aspecto de higiene bucal,
pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais,
manchas brancas ou mesmo cáries dentárias.
3-Porque
meus dentes são tortos?
O problema genético é um dos fatores do aparecimento
da má oclusão nos filhos, mas outros fatores
podem levar a tratamento ortodôntico, como respiração
bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta,
deglutição atípica e anomalias dentais.
4-É
necessário a extração de dentes?
A extração de dentes permanentes faz-se necessária
em alguns casos, principalmente naqueles em que há
falta de espaço para a acomodação de
todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso,
agradável, com lábios contactados, sem esforço
muscular e com perfeita harmonia dentária. Quando bem
indicadas, as extrações não trazem prejuízo
ao paciente.
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